概述:
步骤/方法:
1首先我们要了解它的治疗有四点目的: 1.减轻症状,阻止病情发展。 2.缓解或阻止肺功能下降。 3.改善活动能力,提高生活质量。 4.降低病死率。
2通过教育与管理可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力,更好的配合治疗和加强预防措施,减少反复加重,维持病情稳定,提高生活质量。主要内容包括: (1)教育与督促患者戒烟,迄今能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施仅有戒烟; (2)使患者了解COPD的病理生理与临床基础知识; (3)掌握一般和某些特殊的治疗方法; (4)学会自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等; (5)了解赴医院就诊的时机; (6)社区医生定期随访管理。
3控制职业性或环境污染 避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。
4四)药物治疗 1.支气管舒张剂:是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状,增加运动耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。主要的支气管舒张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类,根据药物的作用及患者的治疗反应选用。不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管舒张作用、减少不良反应。 2.糖皮质激素:长期规律的吸入糖皮质激素适用于FEV1<50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的COPD患者。这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好,对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。