概述:

步骤/方法:
1肝脾肿大的原因很多,首先是感染因素,常见的主要有肝炎病毒所致的急性肝炎,急性肝炎者如甲肝可同时伴有纳差、乏力、皮肤黄染、发热等表现,且往往有饮用不洁水源史,周围多有聚集性流行,肝脾肿大也多只是轻度的,而且在恢复期时肝脾肿大可以恢复。另一常见的感染(勉强归为感染一栏吧)因素则是血吸虫病,血吸虫病所引起的肝脾肿大者往往有血吸虫疫水(长江中下游及其以南地区)接触史,所引起的肝脾肿大多是晚期症状,往往是巨脾。 2在消化系统方面,肝脾肿大最常见于门脉高压症,诸如肝硬化、肝癌等,一般都有慢性肝病史,例如慢性乙型或者丙型肝炎、慢性酒精性肝病、脂肪肝等。临床上可表现为食欲减退、乏力、纳差、皮肤瘙痒和黄染、肝掌等一系列症状,多数有腹水,严重者可导致肝性脑病,肝功能检查可见肝损。 3在血液系统方面,引起肝脾肿大的疾病则相对较多并且广泛,例如贫血,长期慢性贫血者可见肝脾肿大,尤其是儿童;慢性白血病也可见肝脾肿大,往往脾大于肝,可出现巨脾;淋巴瘤浸润肝脾时也可以出现肝脾肿大,而淋巴瘤患者往往以颈部锁骨下或者腋窝淋巴结肿大为首发症状。遗传性疾病如地中海贫血也可以,此外尚有溶血性疾病,如自身免疫性溶血性疾病。可以归纳地说,如若出现肝脾肿大,血液系统疾病不可不考虑! 4引起肝脾肿大的原因十分庞杂,在心脏方面,可见于心衰病人,这类病人往往有心功能不全的表现,如活动后气喘,夜间阵发性咳嗽,乏力,食欲减退等,同时心肺不分家,呼吸系统疾病最终也可出现相应的临床表现。此外还有一些少见原因如系统性红斑狼疮、门静脉血栓、心包炎、肝豆状核变性等。
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