概述:
步骤/方法:
1症状较轻的以缓解腹痛为主。具体的禁食及胃肠减压可以减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌,可以减轻腹痛。由于急性胰腺炎患者伴有恶心呕吐,易导致电解质水酸碱失衡,大量补液,补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡极为重要。对于胆道疾病引起的胰腺炎患者应积极控制感染,多用抗生素治疗。给予抑制胃酸分泌的药物,可以减少胃酸的分泌。
2重症胰腺炎患者治疗在轻症治疗的基础上,维持水电解质的平衡,积极补充缺失的水电,维持有效循环血容量,伴有休克的患者,应给予白蛋白,鲜血或血浆代用品。加强营养支持,如全肠外营养,如果患者没有肠梗阻应尽早过度到肠内营养。
3常规使用抗生素,防止胰腺的坏死,常见药物有氧氟沙星,环丙沙星,克林霉素,甲硝唑及头孢菌素类等。抑制胰酶的分泌对胰腺炎的治疗至关重要,生长抑素的应用可有效抑制胰酶的生成,对于治疗很重要。对于急性出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者,可采用腹膜透析治疗。急性呼吸困难者除药物治疗外,可做气管切开和应用呼吸机治疗,并发糖尿病者可使用胰岛素。