概述:
步骤/方法:
1前列腺体积较大,超声治疗探头的最大聚焦距离不能到达前方的部分腺体
2肿瘤超出前列腺包膜或靠近包膜处有癌灶存在,而治疗时聚焦范围不够:
3治疗时冷却液保护直肠壁的同时也造成了紧贴直肠壁的部分前列腺组织达不到治疗温度。
4这些问题通过增加治疗探头的聚焦距离、扩大治疗时聚焦的范围、调整冷却液的温度或增加前列腺和直肠壁之间的距离(如在Denonvilliers筋膜注入液体)可以得到改善。另外,HIFU与放疗等联合应用也是解决问题的方法之一。即使在随访过程中发现有肿瘤残留或复发,再进行补救治疗(如放疗、内分泌治疗、再次HIFU治疗等),也能取得良好疗效。