概述:
步骤/方法:
1肾上腺为内分泌器官,肾上腺肿瘤多有内分泌功能紊乱或障碍,尤其是功能性肿瘤,无论在造影或介入治疗时,都可能诱发或加速这种改变,在实际工作中应予以高度重视。
2手术前后密切监视儿茶酚胺和醛固酮水平的变化,并予以相应处理。如血压不稳定,术前1~2周内应用Q一受体阻滞剂。如出现多尿或少尿者,需密切随访电解质变化并对症处理。
3造影或治疗时,需保留静脉输液通路,进行心电监护。嗜铬细胞瘤造影时,可发生高血压危象,术前需运用适当的药物预防,如口服酚苄明,每次1~2mg/kg,3冼d;心动过速者,可适当服用小剂量的(一受体阻滞剂,如普萘洛尔(心得安),每次5~lOmg,3~4次1d,根据心率调整剂量。在造影过程中,应准备好有关急救药物,如酚妥拉明等。