概述:
步骤/方法:
1第一步:喉异物。异物嵌顿于声门可引起严重呼吸困难,应积极抢救。患者有吸入异物的历史,呈严重的吸气性呼吸困难和发声障碍,应立即通过喉镜取出异物;若无此条件应先行气管切开解除窒息。
2第二步:喉职业性损伤。由发声不当或发声过度所致,也可由其他原因引起,如刺激性气体、烟雾、外伤等。主要表现为声带充血、肿胀、力弱或形成声带小结和息肉。
3第三步:声带息肉。喉部慢性炎症或长期发声不当致粘膜极度水肿,可形成息肉。一般位于声带边缘或两侧声带的会合处──前联合。声带息肉妨碍声带的闭合,故多有嘶哑;大的息肉阻塞声门,可引起呼吸困难。治疗方法为手术切除。
4第四步:喉外伤。常因交通事故、喉插管、刎颈自杀等引起,软骨支架缺损或移位、肉芽和瘢痕组织增生等均可导致喉狭窄,引起呼吸困难。喉狭窄的治疗方法是切除增生组织,并进行喉扩张。手术可通过喉镜进行,也可由喉正中裂开进行。
5第五步:喉肿瘤。喉良性肿瘤以多发性乳头状瘤为常见,好发生于婴儿和儿童,可能由病毒引起。肿瘤常先侵入声带和室带,然后扩散至喉的其他部分,甚至侵入气管引起严重呼吸困难。喉乳头状瘤的治疗主要是手术切除,可配合冷冻或涂鸦胆子油,效果不定,容易复发。恶性肿瘤中以喉癌最常见。